Tijekom trudnoće žensko tijelo prolazi kroz dramatične promjene. Hormonska pozadina se potpuno mijenja, prilagođavajući se trudnoći i porodu. Zbog toga se smanjuje tonus venskih stijenki, povećava se njihova propusnost, a mikrocirkulacija se pogoršava. Proširene vene tijekom trudnoće često se šire na donje ekstremitete. Liječenje varikoznih vena tijekom trudnoće treba biti pravodobno i ispravno kako ne bi naštetilo djetetu.
Uzroci
Proširene vene su prilično česte tijekom trudnoće. Što više vremena žena provodi u jednom položaju, to je vjerojatnije pojava takve patologije. Na tijelo uvelike utječe i genetska predispozicija. Razdoblje nošenja djeteta, posebno drugo i treće tromjesečje, ključni je provocirajući čimbenik u razvoju varikoznih vena kod žena.
Ova patologija je zbog činjenice da krvne žile u donjim ekstremitetima i zdjelici pate od prekomjernog i dugotrajnog stresa. Dugo vremena krvne žile maksimalno obavljaju svoju funkciju. Stalno rastuća maternica vrši veliki pritisak na venske zidove. To stvara prepreku punoj mikrocirkulaciji krvi u donjim ekstremitetima.
Također, još jedan razlog proširenih vena tijekom trudnoće je stalno povećanje tjelesne težine. Žena se u prosjeku tijekom devet mjeseci udeblja desetak kilograma. A ovo je dodatno opterećenje na plovilima. Kao rezultat toga, vene u donjim ekstremitetima nateknu i jako se prošire, uzrokujući snažno istezanje duž cijele duljine. Ako postoji genetska predispozicija za proširene vene, važno je poduzeti preventivne mjere na vrijeme. Tradicionalna medicina, koja predlaže korištenje nekonvencionalnih metoda - kupke, obloge, učinkovita je u prevenciji proširenih vena tijekom trudnoće.
Žene čiji posao uključuje dugotrajno stajanje ili sjedenje imaju mnogo češće problema s proširenim venama tijekom trudnoće. Također osjetljive na ovu bolest su dame koje zlorabe dugotrajno hodanje u cipelama s visokom petom. Preporuča se izbjegavati svakodnevno nošenje takvih proizvoda i ograničiti se na opciju s visinom pete ne većom od tri centimetra.
Čimbenici razvoja
Čimbenici koji izazivaju razvoj proširenih vena na nogama tijekom trudnoće su:
- Tjelesna neaktivnost ili vođenje sjedilačkog načina života.Tijekom trudnoće, osobito u zadnjem tromjesečju, tjelesna aktivnost neizbježno je ograničena. Ponekad je potpuno ograničenje pokreta ključno za očuvanje fetusa, žena je prisiljena većinu vremena ostati u krevetu. Kao rezultat toga, vene donjih ekstremiteta pate, tonus krvnih stijenki se smanjuje, a pristup krvi i kisika u noge pogoršava. Rezultat je razvoj proširenih vena.
- Povećano opterećenje venskih mreža.Tijekom trudnoće žena stalno dobiva na težini. Krvni tlak raste, a na venama dolazi do kompresije. Širenje zidova postaje uporno, a to je prepuno nepovratnih patoloških procesa.
- Dramatične promjene u hormonskim razinama.Tijekom trudnoće dolazi do brzog povećanja razine progesterona. Ovaj hormon je odgovoran za normalan tijek trudnoće i očuvanje fetusa. Ali to negativno utječe na krvožilni sustav, uzrokuje istezanje krvnih zidova i oni počinju prelijevati krvlju.
Ova bolest može uzrokovati poremećaje u hematopoetskom sustavu. Uz povećano zgrušavanje krvi usporava se njezina cirkulacija. U venama dolazi do stagnacije, zidovi se pod pritiskom krvi počinju širiti. Ostali uzroci bolesti uključuju:
- brzo debljanje - to se događa ako žena ne jede pravilno;
- kapilarne mreže i paukove vene koje su bile prisutne prije začeća djeteta;
- ponovljene trudnoće;
- depilacija voskom;
- nošenje teških predmeta;
- dugotrajno izlaganje izravnom suncu.
Ginekolozi i flebolozi neumorno govore o tome utječu li proširene vene na trudnoću. Jer s oslabljenom cirkulacijom krvi i slabim pristupom kisika unutarnjim organima, ne samo žena, već i dijete pati.
Simptomi
Prvi simptom razvoja takve patologije je vizualna promjena. U početnim stadijima na površini epidermisa vidljive su mrežice i zvjezdice. Vene postaju jasno vidljive. Boja im postaje plavkasta, žućkasta ili zelenkasta. Ako se razvije blaga varikozna bolest, patologija se ne razvija izvan vaskularnih mreža.
Ali ako bolest dosegne tešku fazu, epidermis se mijenja - tijekom trudnoće pojavljuju se bolovi tijekom proširenih vena, zadebljanja i crvenila. U ovom slučaju možemo govoriti o početnom obliku tromboflebitisa, koji se razvija tijekom trudnoće. Dopunjeno sljedećom kliničkom slikom:
- jako oticanje donjih ekstremiteta;
- stalni svrbež i peckanje u zahvaćenim područjima;
- povećana suhoća epidermisa;
- bol, napadaji, osobito noću;
- težina nakon tjelesne aktivnosti, dugotrajnog hodanja ili čak nakon manjih šetnji;
- Na epidermisu se pojavljuju ulceracije kojih se teško riješiti.
Bolovi u nogama se smanjuju ako ih podignete. Neke se žene susreću samo s vanjskim nedostacima u obliku paučastih vena, dok druge pate od neugodnih simptoma čiji se intenzitet postupno pogoršava. Ako se liječenje ne provodi, nastaju razne komplikacije u obliku krvnih ugrušaka, flebitisa i trofičnih ulkusa.
Znakovi
Tijekom cijelog razdoblja trudnoće morate pratiti svoje zdravlje, pratiti sve promjene i pravovremeno se posavjetovati s liječnikom. Simptomi proširenih vena tijekom trudnoće:
- noge, gležnjevi i stopala postaju natečeni, natečeni i bolni;
- napadaji grčeva i grčeva pojavljuju se u kukovima i nogama, osobito noću;
- težina u donjim ekstremitetima, osobito u popodnevnim satima;
- svrbež, peckanje, povećana suha koža;
- vene koje su jasno vidljive iznad površine kože;
- ulceracije na epidermisu, koje je teško liječiti i dugo ne zacjeljuju;
- bolni osjećaji, čiji se intenzitet smanjuje ako podignete noge.
Proširene vene mogu se proširiti ne samo na donje ekstremitete. Postoje i drugi organi koji pate od velikog stresa tijekom trudnoće. Često se razvijaju proširene vene vanjskih genitalija i vagine. Konveksne vene vizualno su vidljive na perineumu, djelomično zahvaćajući područje stražnjice. Klinička slika ove bolesti izgleda ovako:
- u donjem dijelu trbuha pojavljuju se nelagoda i bol vučne, bolne prirode;
- tijekom defekacije postoji mučna bol;
- tijekom pražnjenja mjehura osjeća se peckanje;
- nakon pražnjenja mjehura, osjećaju se svrbež i trnci;
- Tijekom intimnosti nastaju neugodni osjećaji.
Nemoguće je postaviti dijagnozu samo na temelju vanjskog pregleda. Osim toga, morate proći dijagnostičke mjere.
Varikozne vene po trimestru
Prvo tromjesečje
U prvom tromjesečju trudnoće proširene vene često se javljaju u latentnom obliku. Vanjski znakovi proširenih vena u ranoj fazi trudnoće ograničeni su na jedva primjetne paukove vene, umorne noge i nelagodu nakon dugih šetnji. U ovoj fazi ne biste trebali zanemariti takve simptome, bolje je unaprijed kontaktirati flebologa kako biste spriječili daljnje napredovanje patološkog procesa. Ispravno odabrani venotonici, kupke i losioni pomoći će zaustaviti razvoj bolesti.
Drugo tromjesečje
Varikozne vene tijekom trudnoće u 2. tromjesečju su izraženije. Stalni pritisak rastuće maternice i veliko opterećenje na nogama negativno utječu na cirkulaciju krvi i otežavaju pristup kisiku.
Treće tromjesečje
U trećem tromjesečju trudnoće proširene vene se intenzivno manifestiraju u nedostatku preventivnih mjera u ranijim fazama. Javlja se jako oticanje ekstremiteta, svrbež i trnci kože te napadaji noćnih grčeva. Ispravno odabrana terapija pomoći će se nositi s takvim manifestacijama.
Dijagnostika
Ako su zahvaćene površinske vene, liječnik može posumnjati na razvoj proširenih vena već nakon prvog pregleda. Tijekom konzultacija, flebolog prikuplja anamnestičke podatke i uzima u obzir pritužbe pacijenta. Za ispravnu dijagnozu propisane su sljedeće vrste pregleda:
- opća analiza urina;
- klinički test krvi;
- proučavanje biokemijskih parametara krvi;
- ultrazvuk;
- obostrano skeniranje;
- Ako je potrebno, može se propisati magnetska rezonancija.
Liječenje
Tijekom razdoblja trudnoće koriste se konzervativne metode terapije za liječenje proširenih vena:
- Nošenje medicinske pletenine koja ima svojstva kompresije.Preporučljivo je nositi odjeću za oblikovanje, čarape, tajice i dokolenice. Zahvaljujući ovoj pletenini, krvne žile se održavaju u ispravnom stanju, vene se ne šire, a protok krvi se poboljšava. Nošenje takvih proizvoda je indicirano tijekom dana, a ako postoje problemi s venama, čarape se također ne skidaju noću.
- Korištenje pravilno opremljenih cipela.Zabranjeni su proizvodi s štiklama, platformama i visokim petama. Kod redovitog nošenja takvih cipela dolazi do velikog opterećenja mišića donjih ekstremiteta, pogoršava se prirodna cirkulacija krvi i javlja se brzi umor. Preporučljivo je odabrati udobne i stabilne cipele s niskom petom.
- Dozirana tjelesna aktivnost.Tijekom proširenih vena tijekom trudnoće dolazi do zagušenja, pa ih se morate riješiti. Da biste to učinili, preporuča se plivati, hodati više i izvoditi posebne terapeutske vježbe.
- Održavanje pravilne prehrane.Da bi zidovi krvnih žila bili jači, preporuča se uključiti u jelovnik hranu bogatu askorbinskom kiselinom, tokoferolom, nikotinskom kiselinom i vitaminima B. Proizvodi koji sadrže kalij, magnezij i mangan također će biti korisni. Dijeta bi trebala sadržavati hranu bogatu vlaknima. Dobra su preventiva protiv zatvora.
Ako liječnik smatra prikladnim, mogu se propisati lokalni lijekovi - gelovi, masti, kreme, koji su u svom djelovanju venotonici i flebotonici. Tijekom trudnoće odabir lijekova mora biti točan kako ne bi došlo do komplikacija. Masti koje sadrže glikozaminoglikan učinkovite su i sigurne. Sprječavaju zgrušavanje krvi i stvaranje krvnih ugrušaka. Venotonici se mogu koristiti od 2. tromjesečja. Imaju anti-edematozna, protuupalna i vaskularna svojstva.
U uznapredovalim slučajevima bolest se liječi kirurški. Takve se metode koriste samo kada postoji opasnost od tromboflebitisa. Moderna metoda liječenja je skleroterapija.
Što još preporučuju flebolozi za ublažavanje stanja:
- često podignite noge;
- nakon napornog dana na poslu, uronite noge u toplu vodu s otopljenom morskom soli pola sata;
- nemojte prekrižiti noge, nemojte ih bacati jednu preko druge, kako ne biste poremetili cirkulaciju krvi;
- često mijenjati položaj tijela, povremeno se zagrijavati;
- spavati na lijevoj strani;
- kontrolirati potrošnju slane hrane;
- kontrolirati tjelesnu težinu.
Prevencija
Preventivne mjere će smanjiti opterećenje na nogama i poboljšati protok krvi. Preporuča se češće zauzimati položaj ugodan za tijelo, a noge što češće podizati na povišeni položaj. To osigurava odljev krvi i limfne tekućine te sprječava stagnaciju.
Tijekom dana povremeno izvodite jednostavnu gimnastiku - istegnite prste i pete, napravite kružne pokrete prstima. Kako bi se osigurala pravilna mikrocirkulacija krvi, važno je pravilno jesti, plivati i više hodati.
Važno je izbjegavati nošenje uskih i neudobnih proizvoda, cipela s platformom i pete. Uske hlače i uske čarape su zabranjene. Preporuča se organizirati kontrastne kupke za stopala. Odbijte posjetiti kupaonicu i saunu i nemojte se kupati u vrućoj kupki.
Poštivanje jednostavnih pravila pomoći će izbjeći pojavu patoloških procesa u krvnim žilama. Ako se pojave prvi znakovi proširenih vena, potrebno je što prije posjetiti flebologa. Nakon pregleda liječnik će odlučiti kako dalje. Zabranjeno je samostalno koristiti bilo kakve lijekove.