Varikozne vene donjih ekstremiteta posljedica su sjedilačkog načina života (u više od 75% slučajeva) svojstvenih većini modernih profesija. Da biste zaustavili prve znakove bolesti, dovoljno je promijeniti prehrambene navike i povećati fizičku aktivnost. Varikozne vene na nogama prepune su pojave trofičnih čira. Stoga je neprimjereno i nesigurno pokrenuti stanje zdravlja.
Što su varikozne vene?
Bolest je izravno povezana s venskim protokom krvi. Što češće krv stagnira u venama, veća je vjerojatnost širenja njihovih zidova. Zdrav organizam doprinosi punom cirkulaciji krvi (osim srčane aktivnosti) redovitim smanjenjem mišićnih vlakana. Zahvaljujući funkcioniranju mišića:
- Tlak se sustavno povećava i smanjuje u žilama
- Ventili vena skladno djeluju: otvaraju se i zatvaraju u skladu s tim srčanim ritmom
- Krv nema vremena stagnirati, brzina njegove cirkulacije omogućuje vam pumpanje u punom prolazu vena
Ako je arterijski protok krvi nogu olakšan snagom privlačnosti, tada za provedbu vene, tijelo ulaže dodatne napore, gurajući krv s odozdo prema gore u srce. Nepotpuno zatvaranje venskih zalisa uzrok je destabilizacije cirkulacije krvi. Porezivanje krvi između ventila uzrokuje još veće širenje vena. Ovo se stanje naziva varikozne vene.
Simptomi
Ako ne obraćate pažnju na prve znakove patologije, postoji veliki rizik od njegovog naknadnog napredovanja u težim fazama. Rezultati su potencijalno razočaravajući - do početka smrti. Stoga ne odgađajte s prevencijom i terapijom, kada se pojave sljedeći simptomi:
- Ograničenje boli Donji udovi, zabilježen je povećani umor.
- Vene tamne nijanse (plavkaste ili crvenkaste) ispupčene su iznad površine kože.
- Oteklina nogu (s oštećenjem površinskih i dubokih vena), ponekad su moguće konvulzije.
- Pigmentne mrlje na koži gležnja, noge.
Zanemarene faze karakteriziraju stvaranje čira. Njihova lokalizacija uglavnom je područje zglobova nogu. Gornji znakovi ukazuju na patogenezu varikoznih vena.
Faza I i II
Oni su uzrokovani prisutnošću boli, noćnim napadajima u nogama, osjećajem ozbiljnosti. Ali dijagnostičke informacije ne ukazuju na prisutnost bolesti. Vaskularna mreža, plavkasti čvorovi ili "zvijezde" očituju se. Proširena vena je vidljiva i palpirana. Nakon oštrog opterećenja na nogama ili dugotrajnog boravka u sjedećem položaju, plovila se povećava u volumenu.
III i IV faze
Karakterizira ih sustavno oticanje nogu, uglavnom u večernjim satima, kada se tijelo uspijeva umoriti za jedan dan. Ujutro se simptomi smanjuju zbog noćnog odmora. Slijedi prethodnici trofičnih čira:
- Neprirodni, tamni ton kože (do crne)-do prekomjernog nakupljanja pigmenata.
- Upala epitelnog tkiva različitog intenziteta - od malog crvenila do ogromnog plakanja ECZU -a.
- Atrofični procesi epiderme, koji uključuju udubine svjetlosti nijanse na koži noga.
Trofični čir javlja se zbog nedostatka hranjivih sastojaka u donjim ekstremitetima. U posljednje 4 faze čira, on stječe kronični karakter i ne liječi dugo.
Faze varikoznih vena
Naivni bolesnici vjeruju da ako se varikozne vene vizualno očituju, nema se čega brinuti. Dijagnoza može pokazati prisutnost bolesti čak i s najmanje minimalnim simptomima - ozbiljnosti, periodičnog trnce, neugodnih senzacija u nogama. Potrebno je pažljivo liječiti vlastite senzacije, posebno s konvulzijama ili boli u teladi. Propisani lijekovi, terapijski postupci poboljšavaju vensku propusnost u nogama, stanje kardiovaskularnog sustava cijelog organizma.
Osnovan
Ima neovisan oblik patogeneze. Određuje se genetskom predispozicijom na pozadini urođene anomalije vezivnog tkiva, vaskularnih zidova. Poremećena cirkulacija krvi kod takvih bolesnika je prirodna. Provodni faktor primarnih varikoznih vena je:
- Tijelo je višak tjelesne težine
- Trudnoća u kojoj se opterećenje na žilama povećava
- Dugoročni nososa ili čarape s uskim elastičnim trakama
- Dnevne aktivnosti koje sugeriraju dugoročni boravak u stalnom položaju
Ako su venski zidovi slabi od trenutka rođenja, bilo koja od gore navedenih okolnosti uzrokuje destabilizaciju protoka krvi i razvoj patologije.
Sekundarni
Žene reproduktivne i srednje dobi podvrgnute su njegovom razvoju. Sekundarne varikozne vene posljedica su neaktivnog načina života, hormonskih poremećaja, trudnoće, pretjeranog stresa na nogama. Patologija nastaje kao komplikacija prenesenih bolesti zarazne ili onkološke geneze. Etiologija bolesti uključuje traumatično oštećenje vaskula. Degenerativne promjene dovode do sljedećih pojava:
- oštećenje integriteta venskih ventila
- pogoršanje mišićnog tona vaskularnih zidova
- Prehrana malo tkiva, nedostatak obogaćivanja kisika
- Kršenje odljeva krvi prolaznim venama
- Povećani venski tlak
- Pojava trofičnih čira rezultat je zakašnjele terapije
Tijekom liječenja tumora, zaraznih bolesti svih oblika patogena, potrebno je pratiti stanje nogu. Preporučuje se izvoditi varikozne vene i pravodobno odgovarajućim ispitivanjima. Preporučljivo je biti u sjedećem položaju manje vremena. Vene zdjelice i kukova su stisnute, što negativno utječe na njihov ton.
Razlozi
Glavni faktor etiologije varikoznih vena je genetika. Nadalje, nije važno u kojoj su područjima tijela bolest lokalizirana u rodbini. Ako je rod svojstven genu koji nosi informacije o slabosti krvnih žila, prije ili kasnije pojavit će se ako doprinosi tome:
- Sjedeći način života, svakodnevna dugoročna radna aktivnost u sjedećem ili stojećem položaju
- Prekomjerni pritisak na noge povezane s dizanjem ili kretanjem utega
- Zlouporaba alkohola, pušenje, droga
- Nedostatak želje za fizičkim vježbama
- Dugoročno nošenje cipela s visokim čelom
Ako je patologija već dijagnosticirana, potrebno je započeti liječenje što je brže moguće.
Kršenje ventila za ventil
Prema rezultatima brojnih kliničkih studija, etiopatogenetski mehanizmi koji dovode do varikoznih vena s nedostatkom ventila pouzdano su nepoznati. Međutim, poznato je da ventili s nepravilnim radom ne preklapaju u potpunosti lumen posude, što dovodi do protoka krvi prema dolje i razvoja stagnacije. To dovodi do takvih kršenja:
- istezanje zidova vena
- smanjenje elastičnosti i sposobnost obnavljanja oblika
- Jačanje stagnacije krvi
Kao rezultat toga, očituju se uznemirujući simptomi u obliku edema, boli i trofičkih poremećaja. Na rad venskih ventila utječu genetski i epigenetski čimbenici: nasljednost, trudnoća, težina, fizička aktivnost, hormonsko restrukturiranje tijela.
Trudnoća
Tijekom trudnoće, žene su izložene riziku za razvoj varikoznih vena. To je zbog hormonskih promjena i povećanog opterećenja na unutarnjim organima, donjim udovima. Sa svakom narednom trudnoćom povećava se rizik od razvoja kršenja kršenja kršenja kršenja kršenja kršenja kršenja kršenja kršenja vaskulara. U ovom slučaju, varikozne vene mogu utjecati ne samo na donji udovi, već i na malu zdjelicu, usne, maternicu.
Klimax
Tijekom menopauze postoji restrukturiranje hormonske pozadine, što može dovesti do povećanog rizika od varikoznih vena. Varikozne vene mogu utjecati ne samo na noge, već i na organe zdjelice, zbog čega se kršenje često zbunjuje s upalnim bolestima: cistitis, endometrioza. Varikozne vene nastaju kao posljedica smanjenja elastičnosti venskih zidova, zbog čega se kroz žile probijaju obrnuta krv.
Adenom prostate
Adenom prostate je patološko stanje koje prati tkiva prostate i poremećaji u mokraćnom odljevu. S adenomom se pojavljuju pritužbe na:
- Mokrenje
- Oslabljeni tok urina
- Nehotična raspodjela urina, posebno noću
Nakon pražnjenja mjehura, nema olakšanja, nelagode, mentalnog stresa. S potpunim kašnjenjem urina može se razviti upalni proces, povećava se rizik od stvaranja kamenja. U teškim slučajevima dolazi do zatajenja opijenosti i bubrega. Nepostojanje terapije visoke kvalitete adenoma prostate prepun je komplikacija, od kojih su jedna varikozna vena.
Prijem hormonskih kontraceptiva
Prijem hormonskih kontraceptiva povezan je s visokim rizikom od vaskularnih komplikacija: varikozne vene, tromboza. Takva skupina lijekova uzrokuje učinak ovisan o dozi: višak rizika od estrogena izjednačava se s povećanom vjerojatnošću tromboze. S nasljednom predispozicijom na varikozne vene, preporučuje se suzdržati se od korištenja hormonskih sredstava i razmotriti mogućnost korištenja drugih, sigurnijih metoda kontracepcije.
Nasljedna predispozicija
Nasljedna predispozicija jedan je od ključnih čimbenika koji dovodi do razvoja varikoznih vena. U osoba s takvim faktorom rizika primjećuje se stvaranje fine vaskularne mreže. Na prvim znakovima kršenja, važno je usmjeriti napore na prevenciju daljnjeg napredovanja bolesti: upotrijebite kompresiju pletiva, pripravke i diosmin na bazi rutina, dati prednost umjerenom fizičkom naporu, promatrati način pijenja i napraviti jogu.
Nedovoljna fizička aktivnost
Hipodinamički način života često dovodi do napredovanja varikoznih vena. Briga o odabiru prikladnog fizičkog napora s postojećim varikoznim venama mora se pregovarati s flebologom. Nedvosmislene prednosti donose se u svakodnevne šetnje svježim zrakom ugodnim tempom: najmanje 10 000 koraka dnevno. Venski sustav voli mobilne sportove. Posebno koristi plivanju, trčanju, biciklizmu, skandinavskom hodanju. Preporučuje se isključiti provedbu onih vježbi koje mogu izazvati traumatične lezije donjih ekstremiteta.
Prekomjerna težina
Prekomjerna tjelesna težina je faktor rizika koji povećava predispoziciju za razvoj varikoznih vena. Situacija se pogoršava kada se pridruže druge bolesti, hormonske promjene, loše navike. Osobe s varikoznim venama ne preporučuju se da se pridržavaju teške prehrane i mono prehrane, tako da bi proces gubitka kilograma trebao biti što mekao i prirodniji. Kad pacijent usmjerava napore da normalizira tjelesnu težinu, automatski usporava napredovanje varikoznih vena.
U početnim fazama varikoznih vena, odljev venske krvi usporava pod utjecajem nasljednih i predisponirajućih čimbenika. Prekomjerna tjelesna težina samo pogoršava ovu situaciju. Patološke promjene unutar ventila i krvnih žila dovode do aktiviranja posebnog mehanizma - „kotrljanja leukocita“. To dovodi do nakupljanja leukocita u slojevima endotela i razvoja upalnih reakcija. Patološki se proces postupno proteže na cijeli kanal venskih žila, uzrokujući stanjivanje i istezanje venskih zidova, kao i deformaciju ventila.
Nezdravi način života
Ljudi koji se ne pridržavaju osnovnih načela zdravog načina života često se suočavaju s varikoznim venama. Situacija je komplicirana nepomičnim ili neaktivnim načinom života, pothranjenom, pušenjem, pijenjem alkohola, dugim statičkim opterećenjima koja stoje ili sjede. Stoga, kako bi se spriječilo daljnje napredovanje varikoznih vena, potrebno je usmjeriti napore na korekciju načina života: revidirati dnevnu prehranu, normalizirati težinu, riješiti se loših navika.
Ozljede nogu
Traumatične lezije nogu često su komplicirane varikoznim venama. Širok izbor štete može utjecati na stanje ventila i vena: modrica mekih tkiva, oštećenje zglobova, kršenje integriteta kostiju. Bilo kakve ozljede mišića, zglobova i kostiju dovode do edema, kršenja odljeva krvi na području površnih i dubokih vena.
Stagnacija se može pokrenuti čak i manjim ozljedama koje zahtijevaju usklađenost s odmorom u krevetu. Prijelomi kostiju povezani su s visokim rizikom od tromboze. Medicinska statistika potvrđuje da je rizik od razvoja varikoznih vena kod ljudi koji su pretrpjeli ozljede stopala nekoliko puta veći nego u ostatku. Ako ste ozlijeđeni, prije svega, napori se usmjeravaju na njegovo liječenje. U budućnosti su odabrani lijekovi kako bi se osigurao optimalni protok krvi i spriječio prorjeđivanje krvnih žila. Preporučljivo je koristiti kompresiju pletiva koju je odabrao flebolog.
Moguće komplikacije
Osim poteškoća u kretanju, bol, varikozne vene predstavljaju prijetnju krvnim ugrušcima. Oni odlaze, uzrokujući smrt. Zbog cirkulacije rastrganog ugruška krvi, ne samo žile udova, već i plućna arterija može patiti od protoka krvi. Istodobno, tromboemboliji dijagnosticiran je ublažavanje opskrbe krvlju u pluća. Često su posljedice varikoznih vena:
- flebitis
- stagnirajući dermatitis
- Kronični nedostatak vena
- sindrom nemirnih nogu
Septički tromboflebit nastaje zbog gnojnog raspada krvnog ugruška u krvnoj plazmi. Aseptički flebits je potencijalna komplikacija ubrizgavanja u Beču posebnih tvari kako bi krivili njihov lumen (skleroza).
Dijagnostika
Doppler studija je standardna dijagnostička metoda za varikozne vene. Često se koristi za primarnu sumnju na patologiju bez očitih vanjskih znakova, daje jasne ideje o njegovoj prisutnosti ili odsutnosti. UZDS - ultrazvučno skeniranje dupleksa, odnosi se na profesionalne metode istraživanja. Kombinirajući mogućnosti ultrazvuka i doplerografije, UZDS može pokazati:
- Beč -presjek -presjek veličine
- Brzina kretanja, smjera i intenziteta cirkulacije krvi (slike kodiranja boja prikazane su na monitoru medicinske opreme)
- Stanje ventila, venski zidovi (zahvaljujući topografiji plovila)
- Specifična lokalizacija širenja
- Prisutnost krvnih ugrušaka, druge prepreke punom cirkulaciji krvi
Dupleksna dijagnostika - "Zlatni standard" Među ostalim metodama za proučavanje varikoznih vena na nogama. Oni uključuju: okluzivnu platyismografiju, radionuklidnu fleboscintografiju, reflektirajuću reografiju, fotopletsmografiju, CT, X -Ray kontakt flebografiju, izravnu flebotonometriju. Uz njihovu pomoć otkriva se izvedivost kirurške intervencije. Postupci pomažu u prepoznavanju količine i mjesta krvnih ugrušaka, pritiska unutar vena, značajki poremećaja protoka krvi.
Liječenje
U početnoj fazi razvoja bolesti, sredstva lokalne uporabe - krema, masti učinkovito pomažu. Takva je terapija prikladna za kućnu upotrebu. Samo je nekoliko namjena u stanju smanjiti simptome širenja površinskih vena za 43% u 10-14 dana dnevno. Drugi način jačanja elastičnosti vena je kontrastni tuš ili kupaonica. Pod utjecajem temperaturne razlike, posude se šire i uske, poboljšavajući na taj način njihov ton. Za prevenciju i terapiju varikoznih vena, oni također koriste:
- Upotreba dekocije kamilice i metvice, alkoholne tinkture na cvjetovima bijele bagrene.
- Omotava s tinkturom konjskog kestena.
- Utrljavanje u pogođena mjesta jabučnog octa, koji sadrže mnoge elemente u tragovima, vitamine.
- Komprimira bijelom, plavom ili zelenom glinom, što se može naći u ljekarni. Preporučena učestalost postupka je dva puta tjedno.
Recepti tradicionalne medicine nadopunjuju propisano liječenje lijekovima. Ali sljedeće se metode mogu primijeniti tek nakon odobrenja flebologa. Svrha terapije je vratiti integritet i performanse vena. Postoje 2 načina da se to postigne: da se uhvati (ljepilo) ili rezanje krvnih žila.
Laserski tretman
Tehnika se temelji na korištenju toplinskih svojstava laserskog zračenja. Svjetlosni koš, uvedeni pod lokalnu anesteziju u Beč, povećava temperaturu hemoglobina u krvi, kao rezultat kojih su zidovi posude "zapečaćeni" iznutra. Odljev krvi se preraspodjeljuje na dublje vene. Generirano zračenje je usmjereno, tako da ne nanosi štetu okolnim tkaninama.
Nakon nekog vremena, formirane nove stanice se apsorbiraju. Nakon postupka, preporučuje se korištenje specijalizirane pletene odjeće vrste kompresije. Važno je suzdržati se od pretjeranog fizičkog napora i nošenja potpetica. Zahvaljujući laserskoj koagulaciji, postaje moguće prevladati varikozne vene bezbolnim, minimalno invazivnim načinom.
Skleroterapija
Propisano je u početnim fazama bolesti s laganim širenjem vena. Omogućuje regulaciju lumena malih plovila između "mreže" ili "zvijezda". Postupak je standardna injekcija bez ublažavanja boli, prosječno trajanje manipulacije je 7-14 minuta. Sklerozirajuća tvar obavlja funkciju lijepljenja s naknadnom resorpcijom nedavno formirane vezivne strukture. Kao rezultat toga, varikozne vene su se zaustavile u 10-14 dana. Relaps simptoma zahtijeva ponovno provođenje skleroterapije u izvanrednim slučajevima.
Čarape i tajice
Kompresijsko donje rublje klasificira se dužinom: golfa (do koljena), čarapa (do bedara), tajica (do struka). Preporučuju se pacijentima tijekom tjelesne aktivnosti (uključujući na simulatorima ili u fitness sobi). Posteljina kompresije naznačena je za dugoročne pokrete ili, obrnuto, s dugim boravkom u sjedećem položaju. Medicinska pletenica doprinosi cirkulaciji krvi u teškim razdobljima za krvne žile.
Prednosti tajica su neprocjenjive: komprimiraju vene, poboljšavajući protok krvi. Njihova specifičnost proizvodnje temelji se na glavnoj funkciji - kako bi se krv pomaknula odozdo prema srcu. Stoga su na području gležnjeva tvrdi i viši - postaju slobodniji. Slična svrha elastičnih zavoja koja doprinose uklanjanju oteklina, nelagode. Ali pletena je prikladnija, ugodnija u procesu stavljanja, uklanjanja, rada. Njegovu napetost instalira proizvođač, a vjerojatnost klizanja na koži je minimalna.
Kirurška intervencija
Propisano je u ekstremnim fazama patologije, kada su ostatak terapijskih metoda neučinkovit. Najčešća operacija je flebektomija (resekcija velikih žila). Također održan:
- Kirurške intervencije na jugu na fokusu Saffera i Saffer-Fenome
- Amputacija prtljažnika velike potkožne vene
- Intravazalna plastika dubokih žila
Mnogi su mišljenja o neprimjerenosti uklanjanju vena ako ne ometaju život. Međutim, kirurzi imaju svoje argumente na ovu temu: zaustaviti opasnost od stvaranja krvnih ugrušaka - prije svega. Glavnu ulogu igra profesionalnost kirurga.
Rehabilitacija nakon operacije
Uključuje standardne preporuke za neuspjeh limfovenoze:
- Aktivacija mobilnosti prema dopuštenim normama koje je utvrdio liječnik. Prvo trebate barem povremeno miješati noge, a zatim prebaciti na vježbe fizioterapije.
- Nošenje elastične posteljine 1-2 klase kompresije. Alternativa - zavoj s nametanjem fiksiranja tura.
- Upotreba venotonskih lijekova: sve vrste masti uključuju i ne samo. U teškim uvjetima pacijenta propisano je lokalno liječenje mastima koje sadrže heparin, antibakterijskim i hormonskim lijekovima. Njihova je svrha smanjiti oticanje, simptome dermatoze, dermatoliposklerozu; Poboljšajte mikrocirkulaciju mekog tkiva.
- Fizioterapija: masaža limfne drenaže (ako nema komplikacija, na primjer, limfore i rane zacijele), magnetoterapija (do 8 postupaka za cijelo razdoblje rehabilitacije).
- Ublažavanje hematoma, boli, upalnih procesa primjenom polifermentnih lijekova, sa sadržajem pentoksifilina, antiplateleta.
S odgovornim pristupom gore navedenim mjerama, razdoblje oporavka ne smije prelaziti 3 tjedna, maksimalno - mjesec dana. Postupci minimiziraju rizik od krvnih ugrušaka, smanjuju razdoblje rehabilitacije. Doprinose brzoj obnovi pune cirkulacije krvi, sposobnosti rada. Odmah nakon operacije, mjesto nogu u blago podignutom stanju doprinosi boljoj cirkulaciji krvi. Koraci se mogu poduzeti samo 2 dana, isključivo uz podršku za kompresiju pletiva kako bi se spriječilo relaps. U postoperativnom razdoblju strogo je zabranjeno:
- Kupajte se ili tuširajte se
- Podignite ozbiljnost, podvrgnite tijelo prekomjernim opterećenjima
- Upotrijebite tvrdu krpu za pranje i proizvode za njegu tijela (higijenski postupci moraju se provesti samo toplom vodom)
- Uklonite kore iz prostora ožiljaka
- U skladu s infekcijom mekih tkiva (za prevenciju komplikacija, koriste se lokalni antiseptički agensi)
- prekršiti propisanu prehranu i miran način života
Dijeta je potrebna za uključivanje svježeg povrća, voća, kao i zelenilo koje "alkalizira" tijelo. Kuhajte sva jela pomoću pročišćene vode. Sol je bolje zamijeniti more - ne sadrži vanjske nečistoće koje iznutra ogrebaju posude.
Prevencija
Da bi se spriječile varikozne vene na nogama, dovoljno je promatrati glavno stanje - svakodnevno, ali je potrebna umjerena fizička aktivnost. Čak i pacijenti s urođenim oštećenjima venskih zidova mogu izbjeći bolest ako se slijede sljedeće preporuke:
- Provesti elektromiostimulaciju nogu je jednostavan, ali koristan postupak dostupan svima za upotrebu kod kuće. Dovoljno je kupiti neuromuskularni stimulans u ljekarni i koristiti ga u skladu s uputama.
- Tijekom letova ili dugih putovanja, noge treba masirati - neovisno, uz pomoć škakljanja, laganog uboda, trljanja. Masaža će eliminirati stajaće pojave u donjim ekstremitetima.
- Nemojte se uključiti u nošenje cipela bliskih modela: Visina pete izravno je proporcionalna razini rizika od razvoja varikoznih vena.
- Očvršćivanje hladne vode učinkovit je način tonusa kardiovaskularnog sustava.
Nakon dugog boravka u sjedećem položaju, trebate prošetati ili se valjati u stojećem položaju od nožnog prsta do pete. Navedene preporuke korisne su za osobe s uredom, pomažu u minimiziranju rizika od varikoznih vena za vozače i prodavače.